1.什么是个人防护装备?
PPE是隔离和预防措施的关键组成部分,广泛应用于医疗机构。这是一项战略部署,旨在最大限度地减少微生物感染,减少医务人员和游客接触传染病,特别是血液传播疾病。医务人员的个人防护装备包括隔离衣、防护面罩、面罩、手套、护目镜、防护面罩、帽子和鞋套。
2.如何选择PPE?
所需PPE的类型取决于暴露条件、类型、暴露时间和暴露程度。医务人员在医疗环境和微生物中的暴露方式可概括为以下三种:
(1)接触传播(直接或间接);(2)液滴传播;
(3)气传播。
接触传播是最常见的,主要是通过人与人之间的病原体直接接触。空气传播需要媒介的帮助,主要是通过含有传染性病原体的可吸入颗粒物。飞沫传播是通过咳嗽、打喷嚏或说话产生的飞沫。
正确使用防护服可以防止或减少接触和接触水滴的机会。此外,美国的隔离衣不是为了防止空气传播而设计的,但它们的结构特点可以降低感染的概率。
3.隔离衣是什么?
医疗器械促进协会(AAMI) :在患者隔离的情况下保护医务人员和其他患者免受微生物和体液的传播。
中国食品和药物管理局(FDA) :分离衣意,以保护患者和工作人员免受微生物、体液和微粒的接触。它还明确指出,隔离衣应该能够覆盖躯干和所有衣服,形成微生物和其他物质传播的物理屏障。
4.什么时候穿隔离衣?
根据美国疾控中心的隔离指南:《医疗机构预防传染性微生物传播指南》(美国感染控制杂志。2007;35(10):65-S164):
(1)操作或护理患者时,接触患者的衣服、血液、体液、分泌物、排泄物时,应穿隔离衣,以保护医务人员的手臂和暴露部位。
(2)当可能被患者的血液和体液污染时,穿隔离衣,戴手套,并实施标准的预防措施。
(3)对所有感染或定植可通过直接接触传播的病原体的患者采取接触隔离措施时,进入隔离病房时应穿戴隔离衣和手套,方可接触患者或其周围环境。
(4)不同的隔离衣有不同的防护等级,可根据接触感染性物质的程度以及血液和体液可能被污染的程度进行选择。
5.隔离衣的作用是什么?
隔离衣用于保护医务人员的手臂和暴露的身体部位。当隔离衣可能被患者的血液、体液、分泌物和排泄物污染时,应穿着隔离衣。目前市场上的隔离衣对血液和体液的保护程度取决于其材料类型,尤其是抗渗透性、耐磨性和抗撕裂性。
目前,隔离衣在控制感染传播方面的作用仍有争议。有研究表明,常规使用隔离衣不利于控制感染,但有研究证明,使用隔离衣确实可以降低感染率。但是,隔离衣无疑是医务人员个人防护装备中不可缺少的一部分。
说到隔离衣,大家都会想到标准的注意事项。事实上,法环最初被称为标准预防,但普遍预防。
6.谁首先提出了普遍预防的概念:
20世纪末,中国医院建立了普遍预防的隔离程序。1991年,职业安全与健康管理局(OSHA)制定了《一般预防规则》(职业接触血液传播疾病;最终规则。联邦登记处。1991;56(235):64175- 64182.),为所有接受治疗的患者提供普遍预防,降低医务人员血源性疾病的风险。该规则规定,血液或其他潜在传染性物质不得接触医务人员的工作服或休闲服、内衣、皮肤、眼睛、口腔或其他粘膜。该规则要求医务人员在接触血液等体液时穿戴个人防护装备,医务人员应提供适当的个人防护装备,如隔离衣、实验室面罩护目镜、防护面罩和手套。